初夏时节，豌豆新鲜上市，鲜甜软糯的口感让不少人大快朵颐。宁波61岁的陆先生，却因连吃5天“豌豆宴”痛进了医院。

　　一天两碗换来关节“长石头”

　　家住宁波鄞州的陆先生在自家小院种了一片豌豆。5月份正值豌豆上市，他干脆顿顿豌豆——每天两大碗，一连吃了5天。

　　起初只是脚趾隐隐作痛，他翻出常备的止痛片应付，没想到这次药片“失灵”，膝盖肿得无法弯曲。

　　他听说过痛风的症状，知道自己可能是痛风发作，于是在家人搀扶下，捂着红肿的脚趾进了宁波市医疗中心李惠利医院风湿免疫科。

　　“双手、双足关节布满痛风石，这是长期高尿酸血症引发的并发症。”接诊的风湿免疫科主任医师张瑾表示，新鲜豌豆嘌呤含量达86mg/100g，属于中嘌呤食物，短时间内大量食用会给尿酸“火上浇油”。

　　张瑾拿出了《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024版）》介绍，蚕豆、黄豆、绿豆、黑豆等干豆类嘌呤值均超150mg/100g，属于高嘌呤食物（嘌呤含量>150mg/100g）；豆腐、豆浆等豆制品因浸泡、磨浆等工艺，嘌呤流失过半，多数为中低嘌呤食物；新鲜豆类由于水分较多，多数为低嘌呤食物（新鲜豌豆除外）。

　　餐桌上的“嘌呤雷区”要警惕‌

　　这些常见食物的风险系数，痛风患者要知晓：

　　高风险‌——浓汤（骨头汤/海鲜汤）、动物内脏、贝壳类海鲜产品（如生蚝、牡蛎、扇贝、毛蚶）、香菇类（干）。

　　中风险‌——豌豆、加工肉制品（如腊肉、午餐肉、牛肉干、猪肉松等）。

　　安全区‌——牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜及水果（如冬瓜、樱桃等）。‌

　　痛风不治后果有多严重？

　　张瑾在追问病史过程中发现，陆先生四肢关节反复疼痛已有5年多，总以为“痛完就没事”，疼厉害了就吞两片止痛药，从未接受规范治疗。‌

　　“关节痛只是冰山一角！”她指着陆先生的关节能谱CT影像叹息：绿色代表的就是尿酸盐结晶，像“小刀”般扎在关节滑膜上，引发剧烈红肿热痛；更可怕的是，这些“隐形杀手”会悄悄沉积在肾脏，导致肾结石、肾功能衰竭，甚至诱发心脑血管疾病。

　　她提醒，止痛药治标不治本，痛风规范治疗记住两点：首先，止痛后更要“清垃圾”‌。急性期可用秋水仙碱、非甾体消炎止痛药、糖皮质激素等缓解急性炎症，但后续需长期服用降尿酸药（如非布司他、苯溴马隆等），将血尿酸稳定在至少360μmol/L以下，逐步溶解尿酸盐结晶。其次，降尿酸治疗贵在“坚持‌”。只有坚持长期平稳降尿酸，才能真正告别痛风性关节炎反复发作，治疗痛风相关并发症（如痛风石、痛风肾等）。

　　“痛风性关节炎是一种可以治愈的关节炎，痛风治疗的根本在于降尿酸。”张瑾说，坚持规范用药、定期复查、管住嘴，三成患者可实现痛风石完全消退。

　　（来源：太仓融媒）