婴儿异物卡喉险窒息 急诊护士用海姆立克法及时挽救
近日,市一院急诊科抢救室接到110指挥中心紧急来电,称有一名异物卡喉的患儿几分钟后到急诊。医院五官科医生、儿科医生、急诊科护士立刻集结,严阵以待。患儿到达急诊科门外,急诊科主管护师黄芳发现患儿没有哭闹、没有任何反应,立即小跑进抢救室,对患儿进行海姆立克急救,连续、快速对患儿进行规范地拍背。不到一分钟,患儿咳出了喉部食物,大声哭了出来,成功获救。
“老人、儿童是异物卡喉的高发人群,处理不及时会引发一系列严重后果,海姆立克急救法是最恰当的急救办法。”黄芳说,“异物卡喉是一种非常危险的情况,等医护人员赶到现场,往往就错过了抢救的黄金时间,因此市民掌握海姆立克急救法很有必要。”
海姆立克急救法分为成人版和婴儿版,对象不同,急救方法不同。对于1岁以内的婴儿,用手托住婴儿背部,头部略低于胸部,用小指及拇指按压,按压部位为婴儿两乳连线中间的下方,用冲击的按压方法,连续按压5次;身体与头颈部同时翻转至家长另一侧手臂,手托婴儿腹部,头略低,另一只手拍打肩胛骨中间位置,连续5次;如果异物还没有排出,再次翻转按压,反复数次直到异物被拍出,此法必须在异物卡死气管的情况下才能进行,且必须在4分钟内完成。
对于1岁以上的患者,则有两种方法。一是“拍背法”,适用于1岁以上幼儿,即一只手环住患者,让患者身体稍微前倾,重力放到自己的胳膊上,另一只手拍打患者肩胛骨中间位置,连续5次;二是“环抱法”,适用于成年人,即一只手握拳放在患者胸骨下(腹部正中线肚脐上方2厘米),另一只手握住自己的拳头,双手急速冲击性地向内上方压迫患者腹部,反复有节奏、有力地进行,以形成的气流把异物冲出。
医生提醒,一旦尝试海姆立克急救法不能将异物排出,患者的呛咳和呼吸困难还在持续,应立即拨打120急救电话送往医院紧急抢救。(记者 朱晨晨)