在日常生活中,被鱼刺刺伤或许已经司空见惯,然而这看似微不足道的小伤口却隐藏着不容小觑的健康风险。
浙江丽水58岁的张阿姨近4个月来一直被手部肿痛折磨,起初只是一个小脓疱,没想到之后整只手都红肿疼痛。近期,张阿姨辗转来到丽水市人民医院风湿免疫科,医生仔细询问病史,发现了关键线索。
数月前,张阿姨在一次洗鱼时,手指曾被鱼刺刺伤,当时做了伤口清理和消毒,伤口很快自行愈合,就没当回事。另外,医生了解到张阿姨正在口服免疫抑制剂药物。基于这些信息,初步断定张阿姨手部肿胀是因为感染。
医生对手背小脓疱和超声发现的手深部积液部位进行穿刺,将穿刺液送抗酸染色、细菌培养和宏基因检测。检验科认真比对、延长培养时间,结果都指向了“罪魁祸首”——海分枝杆菌。经过针对性抗感染治疗,张阿姨的手终于消肿,疼痛也消失了。
什么是海分枝杆菌?
海分枝杆菌是一种“亲水”的条件致病菌,它广泛存在于淡水、海水及水生动物(如鱼类)中,最适生长温度为30℃~32℃,在37℃的环境中,生长会受到明显抑制。因而,通常引起人的皮肤及浅表组织感染,极少数会播散至深部器官。
除了海分枝杆菌还要小心能够致命的创伤弧菌。
“创伤弧菌”是什么病菌?
创伤弧菌也叫“食肉菌”。人体被“食肉菌”感染也称坏死性筋膜炎,是一种非常罕见的感染性疾病,“食肉菌”专“吃”脂肪和筋膜,如果不及时清除,细菌会从内部将患者“吃掉”,短时间内就会发展为中毒性休克,多器官功能衰竭甚至死亡。
由于创伤弧菌喜欢温暖的咸水或微咸水,所以有些海产品会携带此类菌种。感染有两种途径,一是身体上有伤口,“食肉菌”趁虚而入;二是生吃贝类,尤其是牡蛎后容易感染。
根据相关文献,感染创伤弧菌后,48小时内死亡率会达到50%以上,如果超过72小时未接受有效治疗,则感染的死亡率将趋近100%。所以,预防和及时急救非常重要。
处理海鲜记得戴手套
创伤弧菌等“食肉菌”在沿海地区很常见,日常生活中记得这样做:
1.处理海鲜时戴手套,避免皮肤被海洋生物或海水中的利器划伤或扎伤。如果不慎受伤,千万莫掉以轻心,可根据情况按以下指导及时处理伤口:尽快清洗受伤创面,并有效消炎;若非出血不止或严重外伤,可充分裸露伤口不包扎;若伤口出现红肿热痛等明显感染症状,应尽快就医并告诉医生有接触过海水或海鲜,以免误诊。
2.在家处理、烹饪海鲜时,用来盛海鲜和制作生熟海鲜的器具要分开。
3.进食未煮熟的被创伤弧菌污染的海鲜也有可能感染,所以,海鲜务必要煮熟煮透后吃。
(来源:太仓融媒)