有新太仓人反映：太仓的社保卡可以直接在老家支付医药费，但却不能支付挂号费，而在上海异地就医，医药费和挂号费都可以用太仓的社保卡支付，为什么？

　　市医保局工作人员回复：跨省异地就医执行就医地目录、参保地起付线、封顶线及支付比例，并按规定享受我市大病保险待遇。因各地目录差异，直接结算与回参保地报销可能存在待遇差，属于正常现象，请咨询就医地医保局挂号费是否在当地医保目录内。