□本报记者  朱晨晨

　　近两年，在市一院儿科内分泌门诊就诊的肥胖儿童中，约400名是单纯性肥胖，不少已有肥胖并发症。为此，市一院近日组织开展了首届肥胖儿童减重活动。

　　本次活动针对4~14岁的肥胖儿童，报名后，相关营养专家开展科普讲座，手把手指导孩子科学减重。期间，为孩子测量身高、体重，计算BMI值，了解其肥胖程度，根据轻、中、重的肥胖程度进行分类管理干预。通过饮食、运动、心理、行为的日常管理，个性化减重，以28 天为一个训练周期，4周后进行复诊。

　　不良生活饮食习惯

　　更容易导致儿童肥胖

　　开学读六年级的小张体重已经达到了66公斤，平时喜欢吃甜点、油炸类等食物，还喜欢“宅”在家中，不爱运动。家长给他报名了这次减重活动。经体重指数（BMI）检测，小张的指数超过28，达到肥胖程度。负责该减重活动的市一院儿科主治医师王丽芳表示，小张长期以来的生活、饮食习惯不是很科学，饮食以高热量食物居多，加上性格内向不爱外出，运动量少，因此导致肥胖。

　　其实，在临床上，这样的“小胖墩”还不少。王丽芳说：“‘小胖墩’都有一个共性，基本上都有不良生活习惯，长期缺乏运动，饮食不合理，高热量及含糖饮料摄入过多。”

　　据了解，儿童是否超重，超重到何种程度，可通过体重指数（BMI）来判断，BMI=体重÷高^2。儿童与成人体重指数计算方式一样，但标准并不相同。儿童及青少年处于生长发育阶段，不同年龄段BMI变化较大，需要采用不同性别、不同年龄的BMI判定标准，具体判定标准可参考国家卫生行业标准：《7岁以下儿童生长标准》（WS/T 423-2022）和《学龄儿童青少年超重和肥胖筛查》（WS/T 586-2018）。

　　三餐搭配要合理

　　家长定期监测孩子体重

　　王丽芳表示，有的家长认为孩子还小胖一点没关系，这是不正确的。肥胖儿童的身心都会受到影响，甚至还会出现糖尿病、脂肪肝等。有的肥胖儿童会因为身材不美观产生自卑焦虑等心理烦恼，有的晚上睡眠时会出现呼吸暂停，还有的儿童虽然与同龄人相比又高又胖，但是骨龄明显超前，最终身高偏矮。因此，针对肥胖儿童需要尽早干预，科学减重。

　　不过，儿童减重计划不能照搬成年人的方式，不能随意节食，充足的营养才能保证正常生长发育，应该调整和优化饮食结构，避免暴饮暴食。此外，孩子的意愿很关键，王丽芳建议采用比较温和快乐的膳食运动干预方式，孩子能更积极主动地参与，有利于建立和养成健康的生活习惯，从而能尽量避免体重反弹。

　　记者了解到，肥胖儿童，尤其是重度肥胖的儿童，应从小运动量开始，逐步增加运动量和运动时间，但不宜过度运动，应以运动后感觉轻松、愉快为原则。建议选择慢跑、快走、打球、游泳等有氧运动，鼓励孩子参与家务劳动，身体能耐受即可。同时，家长要定期监测孩子体重，对已经肥胖和潜在肥胖的孩子进行包括饮食调整、运动处方、行为改善、追踪监测和临床治疗在内的综合性干预措施。