三月乍暖还寒，气温多变，病原微生物活跃，市民踏青出游增加，呼吸道类和肠道类传染病发生和传播的可能性比较高，要特别关注流感、诺如病毒肠炎、流行性腮腺炎等传染病的预防。

　　流行性感冒

　　流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病，流感病毒抗原性易变，传染性强，传播速度快。每年可引起季节性流行，在人群聚集场所可发生暴发疫情。

　　流感的主要传染源是流感患者和隐性感染者，主要通过呼吸道飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。流感一般起病急，主要表现为：发热（可出现39℃~40℃高热），伴畏寒、寒战、头痛、肌肉关节酸痛、乏力等全身症状，常有咽痛、咳嗽，可能有鼻塞、流涕、胸骨后不适等，也可能有呕吐、腹痛、腹泻等症状。

　　要特别注意，轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状更明显。重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克等多种并发症。

　　接种流感疫苗是预防流感最有效手段。此外，要保持良好个人卫生和环境卫生习惯。常通风，戴口罩，勤洗手，咳嗽或喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻。要避免近距离接触流感样症状患者，避免去人员密集、空气流通性差的场所活动。出现流感样症状（如发热、寒战、肌肉酸痛）后，减少人员接触，做好防护及时就诊。用药要谨遵医嘱，不盲目吃抗生素类药物。

　　诺如病毒感染性胃肠炎

　　诺如病毒感染性胃肠炎全年均可发生，冬春季节高发。易在学校、幼儿园、医院等人群密集场所引起暴发疫情，传播途径包括人传人、经食物和经水传播。

　　诺如病毒感染性胃肠炎最常见症状为呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛。多数病例为轻症，发病后2~3天即可康复；极少数病例可发生重症甚至死亡，通常发生于高龄老人和低龄儿童。

　　预防诺如病毒感染性胃肠炎，要注意勤洗手，尤其是饭前便后、加工食物前。注意饮食、饮水卫生，尽量吃熟食，不吃生的或未煮熟的肉类、海鲜、蔬菜，吃水果要清洗、削皮，饮用开水或未开封的预包装水、饮料。患病期至康复后3天内应进行隔离，轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离，重症患者需送医疗机构隔离治疗。被患者呕吐物或粪便污染的表面，应及时用含氯消毒剂或其他有效消毒剂清洗消毒，并立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。

　　流行性腮腺炎

　　流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，该病主要发生在儿童和青少年，感染后一般可获较持久的免疫力，主要由呼吸道飞沫传播。

　　流行性腮腺炎的临床表现多样，病人在感染了腮腺炎病毒后14~25天才会出现流腮症状，发病1~2天后出现颧骨弓或耳部疼痛，随之唾液腺肿大，体温上升，可达40℃。腮腺最常受累，通常一侧腮腺肿大后2~4天累及对侧。因唾液腺管阻塞，张口和咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。

　　接种含腮腺炎成分的疫苗，是预防流行性腮腺炎的有效方法。此外，每次饭后坚持用清水漱口，早晚可用淡盐水或2%的苏打液清洁口腔，以保持口腔卫生，防止口腔腺管口继发细菌感染。注意开窗通风，保持空气流通，尤其是人员聚集场所，不具备自然通风条件的，可用排风扇、空调系统等进行机械通风。做好健康监测，一旦发现有发热、咽痛、一侧或两侧腮腺肿大的症状应立即就医。如确诊感染，积极配合治疗，做好居家隔离，避免出入人员聚集场所，直至腮腺肿胀消退为止。托幼机构、学校、工厂和企业等应及时发现和隔离病人。

　　（来源：苏州疾控）